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う蝕予防におけるNd:YAGレーザー：臨床試験
Nd:YAG laser in caries prevention: a clinical trial.
PMID: 19143016
抄録
背景と目的:
Nd:YAGがエナメル質の脱灰抵抗性を高めることは広く知られているが、Nd:YAGを生体内でフッ化物局所塗布と関連付けて適用したことを報告した研究はない。本研究の目的は、Nd:YAGレーザーと酸性リン酸フッ化物（APF）外用との併用による生体内エナメル質の脱灰抑制効果を検討することである。
BACKGROUND AND OBJECTIVE: It is widely known that Nd:YAG can increase enamel resistance to demineralization; however, there are no studies that report the application of Nd:YAG associated with topical application of fluoride in vivo. The aim of this study was to evaluate the effects of the Nd:YAG laser, when associated with the topical application of acidulated phosphate fluoride (APF), for preventing enamel demineralization in vivo.
材料と方法:
二重盲検クロスオーバー実験デザインを用い、33名のボランティア121歯を選択した。すべてのボランティアにおいて、右側の歯をNd:YAGレーザー+APF塗布群(レーザー照射群)、左側の歯を対照群(APF塗布のみ)とした。Nd:YAGレーザーを60mJ/パルス、繰り返し周波数10Hz、フルエンス84.9J/cm(2)で照射した後、APFを4分間局所的に塗布した。1年後にリコールし、白斑病変や齲蝕窩洞の形成を評価した。
MATERIALS AND METHODS: A double-blind crossover experimental design was used, in which 121 teeth of 33 volunteers were selected. In all volunteers, the right side teeth were selected for Nd:YAG laser+APF application (lased group) and the left side teeth were kept as control group (only APF application). Nd:YAG laser was applied at 60 mJ/pulse, at a repetition rate of 10 Hz and fluence of 84.9 J/cm(2); after that, topical APF was applied for 4 minutes. Recalls were made after 1 year in order to evaluate the formation of white-spot lesions or caries cavities.
結果:
このin vivo実験では、1年後、う蝕罹患率は対照群と比較して39.2％減少した。また、Nd:YAGレーザー照射群では、ホワイトスポットまたはう蝕窩央の数が有意に減少した（P = 0.0043）；ホワイトスポットの形成は、コントロール群の病変数と比較して有意に少なかった（P = 0.0031）。
RESULTS: After 1 year, this in vivo experiment showed a reduction of 39.2% in caries incidence in lased group when compared with the control. The number of white-spots or caries cavities decreased significantly (P = 0.0043) in the Nd:YAG laser group; the formation of white-spots was significantly less (P = 0.0031) when compared with the number of lesions in the control group.
結論:
Nd:YAGレーザーとフッ化物外用剤の併用は、in vivoでのう蝕の発生を抑制するのに有効であった。
CONCLUSION: Combined Nd:YAG laser and topical fluoride treatment was effective for reducing the incidence of caries in vivo.