歯内療法の最新動向：緊急時の治療法と技術的な腕の見せ所

Current trends in endodontic practice: emergency treatments and technological armamentarium.

抄録

現在の歯内療法の臨床では、さまざまな新しい技術や材料が利用されています。歯内療法の現場で使用されている治療法を比較した前回の包括的な調査は1990年に行われました。今回の調査の目的は、これらの新しい歯内療法の技術や材料が、今日の歯内療法の現場でどのくらいの頻度で使用されているのかを明らかにすることでした。今回の調査では、米国歯内療法学会（American Board of Endodontics）に所属する636名の会員のうち、現在のメールアドレスを持つ会員に電子メールでアンケートを実施しました。その結果、232名の歯科医師から回答があり、回答率は35％でした。水酸化カルシウムは、歯髄が壊死していると診断されたすべての症例において、最も頻繁に使用される歯腔内薬剤であることがわかった。また、痛み止めとしてイブプロフェンが最も頻繁に処方され、感染症がある場合にはペニシリンが最も頻繁に処方されました。回答者の82％は、治療のクレンジングとシェイピングの段階で、現在も何らかの形でハンドファイルを取り入れている。オブチュレーションに用いられる方法としては、Lateral condensationとContinuous Waveが最も多かった。デジタルX線写真は、回答者の72.5％が使用していると報告したが、45.3％は患者の治療の75％以上にマイクロスコープを使用していると報告した。超音波は、回答者の97.8％が使用していました。この結果から、回答者の歯内療法室では現在、新しい歯内療法の技術が使用されていることがわかります。

The current clinical practice of endodontics includes the utilization of a variety of new technological advances and materials. The last comprehensive survey that compared treatment modalities used in endodontic practices was conducted in 1990. The purpose of the current survey was to determine the frequency with which these new endodontic technologies and materials are being used in endodontic practices today. An e-mail questionnaire was sent to the 636 active diplomates of the American Board of Endodontics with current e-mail addresses. Two hundred thirty-two diplomates responded for a response rate of 35%. Calcium hydroxide was found to be the most frequently used intracanal medicament for all cases diagnosed with necrotic pulps. Ibuprofen was the most frequently prescribed medication for pain, and penicillin was the most frequently prescribed antibiotic when an active infection was present. Eighty-two percent of the respondents are still incorporating hand files in some fashion during the cleansing and shaping phase of treatment. Lateral condensation and continuous wave were the most common methods used for obturation. Digital radiography was reported as being used by 72.5% of the respondents, whereas 45.3% reported using the microscope greater than 75% of the patient treatment. Ultrasonics was used by 97.8% of the respondents. It appears from the results that new endodontic technology is currently being used in the endodontic offices of those who responded to the survey.