壊死感染した未熟永久歯の歯髄再灌流：症例報告と文献レビュー

Pulp revascularization of a necrotic infected immature permanent tooth: case report and review of the literature.

抄録

本報告の目的は、未熟な上顎中切歯永久歯の壊死性感染歯髄腔の血行再建が、生体内で歯周組織から管腔内への血餅の刺激によって誘導された症例を紹介することである。これは、局所抗生物質ペーストによる管腔の消毒後に、智歯周囲組織から誘導された血餅の足場によって達成された。この治療法は、水酸化カルシウムによる従来のアペキシフィケーションや、三酸化鉱物凝集体による人工的なアピカルバリアの必要性を回避できる可能性がある。さらに、この治療法は、根壁を生理学的に強化することで、感染した未成熟歯の救済に役立つ。

The purpose of this report was to present the case of a patient wherein revascularization of the necrotic infected pulp space of an immature permanent maxillary central incisor tooth was induced in vivo by stimulation of a blood clot from the periapical tissues into the canal space. This was achieved after disinfection of the canal space with a topical antibiotic paste followed by a blood clot scaffold induced from the periapical tissues. This treatment approach offers clinicians great potential to avoid the need for traditional apexification with calcium hydroxide or the need to achieve an artificial apical barrier with mineral trioxide aggregate. Furthermore, this treatment approach can help rescue infected immature teeth by physiologically strengthening the root walls.