長期的に安定した矯正治療成績と不安定な矯正治療成績の後方視的分析

Retrospective analysis of long-term stable and unstable orthodontic treatment outcomes.

抄録

はじめに:

本研究の目的は、ピア・アセスメント・レーティング（PAR）指標によって評価された治療成績が最も安定した患者群と最も不安定な患者群を比較し、安定性に関連する因子を同定することである。有意な粗オッズ比を示したすべての因子を調査し、安定性を予測するために使用できる多重ロジスティック回帰モデルを作成した。

INTRODUCTION: The purpose of this study was to compare groups of patients with the most stable and the most unstable treatment results as rated by the peer assessment rating (PAR) index to identify factors associated with stability. All factors with significant crude odds ratios were investigated to create a multiple logistic regression model that could be used to predict stability.

方法:

ワシントン大学の保定後のアーカイブから、特定の不正咬合のタイプや治療方法に限定されない86人の患者（男性30人、女性56人）をサンプルとし、アングルクラスIIIの患者は除外した。サンプルは、保定後の非加重PARスコアと治療後と保定後のPARスコアの変化に基づいて、安定群（n＝45）と不安定群（n＝41）の2群に分けられた。治療前、治療後、保定後（平均14.4年）に模型およびX線写真による測定が行われた。

METHODS: The sample of 86 patients (30 male, 56 female), from the post-retention archives at the University of Washington, was not restricted to specific malocclusion types or treatment modalities with the exception of Angle Class III patients, who were excluded. The sample was divided into 2 groups, stable (n = 45) and unstable (n = 41), based on post-retention unweighted PAR scores and PAR score changes between posttreatment and post-retention. Model and radiographic measurements were made before treatment, after treatment, and after retention (average 14.4 years).

結果:

その結果、男性の性別と成長期の持続が関連しており、両者とも不安定性の増加と関連していた。PAR指数および不正咬合指数によって評価された不正咬合の初期の重症度は、保定後の安定性と負の相関を示した-すなわち、治療前の指数スコアが重症の患者は安定性が低い傾向があった。治療後の米国矯正歯科学会のスコアの差は、保定後には減少した。

RESULTS: The results showed that male sex and a sustained period of growth were related, and both were associated with increased instability. The initial severity of malocclusion, as graded by the PAR index and the irregularity index, was negatively correlated with post-retention stability-ie, patients with more severe index scores before treatment tended to be less stable. Differences in American Board of Orthodontics scores after treatment were diminished after retention.

結論:

安定性を予測する因子は、治療前のアーチ長、治療前のPARスコア、大臼歯分類、および性別であった。

CONCLUSIONS: The factors associated with predicting stability were pretreatment arch length, pretreatment PAR score, molar classification, and sex.