小児のう蝕に関連したミュータンス連鎖球菌の検出のためのラテックス凝集試験

Latex agglutination test for detection of mutans streptococci in relation to dental caries in children.

抄録

歯垢中のミュータンスレンサ球菌を検出するために、ラテックス凝集（LA）反応に基づく簡便かつ迅速なシステムを考案した。ラテックス粒子をStreptococcus mutans MT8148株（血清型c）、MT703R株（e）、OMZ175株（f）およびStrep. sobrinus B13株（d）、6715株（g）の全細胞に対する抗体で感作した。これらの感作粒子は、10(5)-10(6)c.f.u.の相同組織または全細胞の亜硝酸抽出物から得た1.0-10 ngの血清型特異的抗原を添加すると、数分以内に凝集した。LA試験は、ミュータンス連鎖球菌と他の口腔連鎖球菌だけでなく、ストレプトン・ソブリヌスとストレプトン・ミュータンスも特異的に区別した。LAテストは、ミュータンス連鎖球菌を保有している206人のヒト被験者の歯垢抽出物にも適用可能であった。臨床試験において、LAテストの結果は、プラーク中に検出されたミュータンス連鎖球菌の数と有意に相関し（pは0.0001未満）、ミュータンス連鎖球菌の選択的培養によって定量化された。さらに，LAテストはヒト歯垢中のStrep. mutansとStrep.ミュータンスレンサ球菌の検出に対するLAテストの感度は78.9％，特異度は100％であった．LAテストにおける反応性の程度は，むし歯の歯面の数（pは0.0001未満）およびむし歯と充填の歯面の数（pは0.0001未満）と有意に相関した．これらの結果は，LA試験が臨床的に歯垢中のミュータンス連鎖球菌の検出に有用であると同時に，う蝕活性試験としても役立つ可能性を示唆している．

A simple and rapid system based on a latex agglutination (LA) reaction was devised for the detection of mutans streptococci in dental plaque. Latex particles were sensitized with antibodies against whole cells of Streptococcus mutans strains MT8148 (serotype c), MT703R (e) and OMZ175 (f) and Strep. sobrinus strains B13 (d) and 6715 (g). These sensitized particles were agglutinated within a few minutes after addition of 1.0-10 ng serotype-specific antigen from the homologous organisms or the nitrous acid extract of whole cells at 10(5)-10(6) c.f.u. The LA test specifically differentiated not only mutans streptococci from the other oral streptococci but also Strep. sobrinus from Strep. mutans. The LA test was also applicable to extracts of plaque from 206 human subjects who harboured mutans streptococci. In clinical trials, the outcome of the LA test correlated significantly with the number of mutans streptococci found in plaque (p less than 0.0001), which was quantified by the selective cultivation of mutans streptococci. Furthermore, the LA test discriminated between Strep. mutans and Strep. sobrinus from human dental plaque. The sensitivity and the specificity of the LA test for detection of mutans streptococci were 78.9 and 100%. The degree of reactivity in the LA test correlated significantly with the number of decayed tooth surfaces (p less than 0.0001) and decayed and filled tooth surfaces (p less than 0.0001). These results suggest that the LA test could be useful clinically for the detection of mutans streptococci in dental plaque as well as serving as a caries-activity test.