トレチノイン外用剤：黒毛舌（lingua villosa nigra）に対する新しい治療法

Topical tretinoin: a new treatment for black hairy tongue (lingua villosa nigra).

抄録

黒毛舌は、舌の異常な被膜の外観に付けられた名称で、成人にのみ発生します。糸状舌乳頭の過角化の結果であり、肉眼観察では毛髪状に見え、黄褐色から黒色まで様々な色調の輪郭を示します。病因は不明であり、多くの場合、明確な原因は特定できない。原因として、局所的あるいは全身的な抗生物質の投与、口腔衛生状態の悪化、喫煙、アルコール、洗口液の使用などが挙げられている。多くの場合、審美性やその原因に対する不安以外の症状はない。患者によっては、咽頭痛、吐き気、味覚の変化、口臭を訴えることもある。この症状は非常に長引くことがあり、治療法としては、柔らかい歯ブラシによるブラッシング（尿素の40％溶液を事前に塗布すると効果的）、削り取り、Triamcinolone acetonide、Gentian violet、thymol、サリチル酸、ビタミンB複合体の外用、乳頭の外科的切除などが認められています。

Black hairy tongue is the name given to the appearance of an abnormal coating of the tongue and occurs only in adults. It is the result of hyperkeratosis of the filiform lingual papillae which, on gross examination appear hair-like with a variable tinctorial aspect from yellow-brown to black. The pathogenesis is unknown and often no definite cause can be identified. A number of aetiologic factors have been implicated including the administration of topical or systemic antibiotics, poor oral hygiene, smoking, alcohol and the use of mouthwashes. Often there are no symptoms other than the aesthetic or anxiety over its aetiology. Some patients complain of gagging, nausea, alteration of taste or halitosis. The condition may be very persistent and recognized treatments include brushing with a soft tooth brush which is enhanced by the prior application of a 40% solution of urea, scraping, topical triamcinolone acetonide, gentian violet, thymol, salicylic acid, vitamin B complex, and surgical excision of the papillae.