準備された支台歯に対する3つのクレンジングテクニックのin vivo評価

In vivo evaluation of three cleansing techniques for prepared abutment teeth.

抄録

問題点の指摘:

準備した歯に残ったプロビジョナルセメントや破片は、最終的な合着剤の性能に悪影響を及ぼす可能性がある。

STATEMENT OF PROBLEM: Residual provisional cement and debris on prepared teeth may have the potential to negatively influence the performance of the definitive luting agent.

目的:

このin vivo研究では、2種類のテクスチャー（粗いまたは細かい）のうち1種類で準備し、3種類の一般的な洗浄方法のうち1種類で洗浄した支台歯へのプロビジョナルセメントの付着を定量化した。

PURPOSE: This in vivo study quantified the adherence of provisional cement to abutment teeth prepared with 1 of 2 textures (coarse or fine) and cleaned with 1 of 3 common cleansing techniques.

材料と方法:

22名の患者の110個のプロビジョナルレストレーションを上顎前歯の支台歯に接着させた。歯は粗い目のダイヤモンド・バーまたは粗い目のダイヤモンド・バーの後に細かい目のダイヤモンド・バーを用いて完全なベニア修復のために準備された。修復物を除去した後，支台歯を23番のデンタルエクスプローラーとエア・ウォータースプレー，プロフィーカップと細粒の軽石，またはグルコン酸クロルヘキシジン0.12％を浸したコットンペレットのいずれかを用いてランダムに清掃した。アバットメントを洗浄した後，2人の盲検検者により光学顕微鏡（倍率，64倍）で口腔内を評価した。洗浄後の歯の表面に見られた残留セメントの斑点の数に基づいてスコアをつけた。データの解析には，ピアソン相関係数（α=.96），三元配置分散分析，post hoc Scheffé 検定（P<.05）を用いた。

MATERIAL AND METHODS: One hundred ten provisional restorations in 22 patients were luted to maxillary anterior abutment teeth. The teeth were prepared for complete veneer restorations with either a coarse-grit diamond bur or a coarse-grit diamond bur followed by a fine-grit diamond bur. After removal of the restoration, abutment teeth were randomly cleansed with either a No. 23 dental explorer and air-water spray, a prophy cup with fine flour pumice, or a cotton pellet soaked in chlorhexidine gluconate, 0.12%. After the abutments were cleansed, they were evaluated intraorally under a light microscope (magnification, x64) by 2 blinded examiners. The teeth were given scores based on the number of specks of residual cement found on the surface after the cleansing techniques were performed. Pearson correlation coefficients (alpha=.96), 3-way analysis of variance, and post hoc Scheffé tests (P<.05) were used to analyze the data.

結果:

Pearson相関係数で求めた検査官間信頼性はα=.96であった。三元配置分散分析の結果，クレンジング技術には有意な効果が認められたが，クレンジング技術と調製法の相互作用には有意な効果は認められなかった。事後のシェフェ検定では，軽石による洗浄法（1.8個／歯）が，エクスプローラーや綿棒／グルコン酸クロルヘキシジンによる洗浄法（それぞれ3.6個，3.5個／歯）よりも有意に優れていることが示された（P<.05）．

RESULTS: As determined with Pearson correlation coefficient, the interexaminer reliability was alpha=.96. Three-way analysis of variance revealed significant effects for the cleansing techniques but not for the interaction between cleansing techniques and preparation texture. A post hoc Scheffé test showed that the pumice cleansing technique (1.8 specks/tooth) was significantly better than the explorer or the cotton pellet/chlorhexidine gluconate technique (3.6 and 3.5 specks/tooth, respectively) (P<.05).

結論:

本研究の制限内では、プロフィーカップと小麦粉パミスで洗浄した支台歯は、プロビジョナルセメントの残存量が最も少なかった。

CONCLUSION: Within the limitations of this study, abutment teeth cleansed with a prophy cup and flour pumice exhibited the least amount of residual provisional cement.