2010年に国際非営利組織として発足したAlliance for a Cavity Free Future （ACFF） は、「2026年以降に誕生する子供たちは生涯をとおしてう窩を作らない」を地球規模でのゴールに設定し、その活動は世界に広がっています。
ACFFの基本ポリシーは、カリエスフリーではなくキャビティーフリー、すなわち、う窩のない未来を目指しています。そこでは、う蝕病変の脱灰と再石灰化というダイナミックな挙動を意識しつつ、う窩の撲滅を実現可能なゴールとして設定しています。ACFFの特徴は、地域ごとにチャプター（支部）を設立し、地域のう蝕の特性を正確かつ詳細に把握して、関連する団体の参加を促し、それぞれの地域が臨床的、経済的さらには心理的にも受入れやすく、継続できる方策を立てることを推進していることです。

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