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泌尿器科医を対象とした前立腺肥大症に対する解剖学的内視鏡下前立腺摘出術に関する世界的な知識、態度、実践に関する調査
A global knowledge, attitudes and practices survey on anatomical endoscopic enucleation of prostate for benign prostatic hyperplasia among urologists.
PMID: 32596939 DOI: 10.1111/and.13717.
抄録
前立腺肥大症の外科的治療において、従来の経尿道的前立腺切除術に代わる方法として、解剖学的内視鏡的前立腺核出術が使用されるようになってきている。しかし、この手技を採用する上での障壁は依然として残っており、これまでこの重要な側面を検討した先行研究はなかった。本研究の目的は、この分野での外科医関連業務の予測因子と障壁を明らかにすることである。また、本研究の結果は、現在の世界的な診療の傾向についての貴重な洞察を提供する可能性がある。目的を達成するために、2019年9月1日から2019年10月5日までの間に、世界中の泌尿器科医の間での知識、態度、実践を調査するために、オンライン、横断的、質問紙ベースの研究を実施しました。私たちの調査結果は、手技の採用の主な障壁は、メンターシップの欠如、急な学習曲線、モルセレータ、バイポーラ、またはレーザーのエネルギー源が利用できないことであることを示しました。尿失禁、出血、膀胱損傷の恐れは、この手技の採用を妨げる大きな要因ではなかった。この結果は、今後もこの手技の有用性が高まることを示している。
There is an increasing use of the procedure, anatomical endoscopic enucleation of the prostate, as an alternative to conventional transurethral resection of prostate for surgical treatment of benign prostatic hyperplasia. However, barriers to adoption of this procedure remain and no prior studies explored this important aspect till date. The aim of this study is to identify the predictors and barriers of surgeon-related practices in this area. The study findings may also provide valuable insight into current practice trends worldwide. To achieve the objectives, we conducted an online, cross-sectional, questionnaire-based study between 1st September 2019 and 5th October 2019 to investigate the knowledge, attitudes and practices among urologists worldwide. Our findings showed that the main barriers for adoption of the procedure were lack of mentorship, a steep learning curve, and unavailability of morcellator, bipolar or laser energy sources. Fear of urinary incontinence, bleeding and bladder injury were not major hindrance to adoption of this technique. The results also demonstrated that there will be continued increase in utility of the procedure in the future.
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