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新世代CAD-CAMインプラント支持冠の荷重下におけるひずみの比較
Comparison of strains for new generation CAD-CAM implant-supported crowns under loading.
PMID: 32253824 DOI: 10.1111/cid.12894.
抄録
目的:
最近導入されたCAD-CAMジルコニア強化シリケートリチウムセラミック（ZLS）または樹脂強化ガラスネットワーク（HC）を含むハイブリッドセラミックを用いて作製されたインプラントクラウンのインプラントプラットフォーム周辺のひずみに対する挙動はよく知られていない。後者の力吸収能力はメーカーによって主張されている。本研究の目的は、最近導入されたZLSおよびHCと、一般的に使用されているCAD-CAMインプラントクラウン材料を用いて、インプラントプラットフォーム周辺のひずみ分布を測定し、比較することであった。
PURPOSE: The behavior of implant-crowns fabricated from recently introduced CAD-CAM zirconia-reinforced lithium silicate ceramic (ZLS) or a hybrid ceramic containing resin-reinforced glass network (HC) for strains around the implant platform is not well-known. A force absorption capacity of the latter has been claimed by the manufacturer. The aim of this study was to measure and compare recently introduced ZLS and HC with commonly used CAD-CAM implant crown materials for strain distribution around the implant platform.
方法:
4本のインプラント（レガシー1；インプラントダイレクト）をレジンブロックに埋入した。ジルコニアアバットメント（ストレートコンタードストックアバットメント；インプラントダイレクト）をインプラントフィクスチャーにねじ込み、4種類のCAD-CAM材料（Vita Suprinity PC（ZLS）、Vita Enamix（HC）、IPS Emax、ZirCAD Zirkonzahn）を使用して仮想設計からミリングされたクラウンを支持した（N = 20）。これらのクラウンをレジンセメントで固着し、荷重をかけ、ひずみ値を記録した。三次元デジタル画像相関法（3D-DIC）を用いて、インプラントプラットフォーム周辺の圧縮ひずみおよび引張ひずみを測定した。引張および圧縮ひずみは各試験ごとに記録され、最初にLeveneの検定を用いて分散が等しくなるように分析し、さらに2ウェイANOVA反復測定法を用いて分散分析を行った（α = 0.05）。
METHODS: Four implants (Legacy 1; Implant Direct) were placed into a resin block. Zirconia abutments (Straight contoured stock abutment; Implant Direct) were torqued into the implant fixtures to support crowns that were milled from a virtual design using four different CAD-CAM materials (Vita Suprinity PC (ZLS), Vita Enamix (HC), IPS Emax, ZirCAD Zirkonzahn) (N = 20). The crowns were cemented with a resin cement, loaded and strain values were recorded. Three-dimensional digital image correlation (3D-DIC) was used to measure compressive and tensile strains around the implant platforms. The tensile and compressive strains were recorded for each test and first analyzed for equality of variance using Levene's test, and further tested using a 2-way ANOVA repeated measures analysis of variance (α = .05).
結果:
データ解析では，発生したひずみにクラウン材料が統計的に有意な影響を与えないことが示された(P>.05)。圧縮ひずみは引張ひずみよりも有意に高かった（P<.05）．HCクラウンのうち1本が荷重中に破折した．
RESULTS: The data analysis showed no statistically significant effect of crown material on the generated strains (P > .05). Compressive strains were significantly higher than the tensile strains (P < .05). One of the HC crowns fractured during loading.
結論:
新世代CAD-CAMクラウン材料を使用した場合、インプラントプラットフォーム周辺に発生するひずみは、CAD-CAMジルコニアおよび二珪酸リチウムクラウンを使用した場合に観察されたひずみと同程度であった。新世代のクラウン材料は、インプラントプラットフォーム周辺に発生するひずみを変化させたり、最小化したりするための大きな荷重吸収効果を有していなかった。
CONCLUSIONS: Strains generated around implant platform when new generation CAD-CAM crown materials were used was similar to strains observed when CAD-CAM zirconia and lithium disilicate crowns were used. New generation crown materials did not have a significant load absorption effect to change or minimize the strains generated around the implant platform.
© 2020 Wiley Periodicals LLC.