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口腔内問題が幼児の社会行動に与える影響に関する自己認識
Self-Perceptions of the Impact of Oral Problems on the Social Behavior of Preschoolers.
PMID: 31847730 DOI: 10.1177/2380084419894576.
抄録
はじめに:
就学前の子どもの社会行動や口腔保健変数との関連を調査することは、子どもの発達を理解するのに役立つ。また、口腔内の問題が社会行動に与える影響については、子どもの自己申告と保護者の代理申告とでは異なる認識を探る必要がある。
INTRODUCTION: Investigating preschool children's social behaviors and the association with oral health variables helps to understand child development. Besides that, different perceptions need to be explored regarding the impact of oral problems on the social behavior between the child's self-report and parent's/caregiver's proxy report.
目的:
就学前の子どもの睡眠や遊びの困難さや笑顔の回避と関連する社会経済的・口腔的要因を明らかにする。
OBJECTIVE: To determine which socioeconomic and oral factors are associated with difficulty sleeping and playing and the avoidance of smiling in preschoolers.
方法:
保護者・保育者と5歳児の代表的な無作為サンプル769組を対象に横断的研究を行った。未就園児は、睡眠の困難、遊びの困難、口腔内の問題を理由とした笑顔の回避についてのアンケートに回答した。保護者・保護者は、社会経済的特性および歯科サービスの利用状況についてのアンケートに回答した。2名の歯科医が、う蝕、外傷性歯損傷（TDI）、不正咬合、および咬合症の判定のために子供たちを検査した。関連性の検定には、ロバストな分散を持つ複雑なサンプルの記述的およびポアソン回帰分析を用いた（α = 5%）。
METHODS: A cross-sectional study was conducted with a representative random sample of 769 pairs of parents/caregivers and 5-y-old preschoolers. The preschoolers answered a questionnaire on difficulty sleeping, difficulty playing, and the avoidance of smiling for reasons related to oral problems. The parents/caregivers answered a questionnaire addressing socioeconomic characteristics as well as the use of dental services. Two calibrated dentists examined the children for the determination of dental caries, traumatic dental injury (TDI), malocclusion, and bruxism. Descriptive and Poisson regression analysis for complex samples with robust variance was used to test the associations (α = 5%).
結果:
睡眠困難と関連する変数は、低世帯所得（信頼区間[CI]：1.40-3.01）、未治療齲蝕数（CI：1.02-1.04）、歯痛（CI：1.76-3.59）、TDI（CI：1.08-2.11）、前歯開放咬合（CI：1.11-2.20）であった。また、遊びにくさは、低所得者（CI, 1.34-3.15）、未治療齲蝕数（CI, 1.01-1.04）、歯痛（CI, 1.42-3.61）、TDI（CI, 1.13-2.33）と関連していた。未治療齲蝕数（CI, 1.02-1.05），歯科疼痛（CI, 1.03-2.88），前開咬（CI, 1.30-3.26），歯科サービスを利用していない（CI, 1.13-2.73）は微笑み回避の決定因子であった．
RESULTS: The variables associated with difficulty sleeping were low household income (confidence interval [CI]: 1.40-3.01), number of untreated dental caries (CI, 1.02-1.04), dental pain (CI, 1.76-3.59), TDI (CI, 1.08-2.11), and anterior open bite (CI, 1.11-2.20). Difficulty playing also was associated with the low household income (CI, 1.34-3.15), number of untreated dental caries (CI, 1.01-1.04), dental pain (CI,1.42-3.61), and TDI (CI, 1.13-2.33). The number of untreated dental caries (CI, 1.02-1.05), dental pain (CI, 1.03-2.88), anterior open bite (CI, 1.30-3.26), and not using dental services (CI, 1.13-2.73) were determinant factors for the avoidance of smiling.
結論:
社会経済的な問題、症状的な問題、および/または口腔内の審美的な問題が、遊び、睡眠、および笑顔などの未就学児の社会行動に影響を与えていることを分析した。
CONCLUSION: Socioeconomic, symptomatic, and/or oral esthetic problems exerted an impact on the social behavior of the preschoolers analyzed, such as playing, sleeping, and smiling.
ナレッジ・トランスファー・ステートメント:
本研究の結果は、親や臨床医が、口腔内の問題と就学前の子どもの社会行動との関連性をよりよく理解するために役立つかもしれない。さらに、本研究は臨床上の判断において、子どもの話を聞くことの重要性を示している。これらの結果は，口腔保健政策の立案にも役立つ可能性がある．
KNOWLEDGE TRANSFER STATEMENT: The results of the present study may help parents and clinicians to understand better the association of oral problems with the social behavior of preschool children. Moreover, this study shows the importance of listening to children in clinical decisions. These results also can help in the elaboration of oral health policies.