認知的に健康な高齢者における神経心理学的状態評価（RBANS）パフォーマンスのための反復可能なバッテリーに対する心血管リスク因子の影響

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Arch Clin Neuropsychol.2019 Oct;acz039. doi: 10.1093/arclin/acz039.Epub 2019-10-24.

認知的に健康な高齢者における神経心理学的状態評価（RBANS）パフォーマンスのための反復可能なバッテリーに対する心血管リスク因子の影響

The Effects of Cardiovascular Risk Factors on Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) Performance in Cognitively Healthy Older Adults.

Alyssa N De Vito
John P K Bernstein
Daniel Weitzner
Matthew Calamia
Jeffrey N Keller

PMID: 31647516 DOI: 10.1093/arclin/acz039.

抄録

目的:

本研究では、大規模で認知的に健康な高齢者を対象に、心血管危険因子（CVRF）が神経心理学的状態評価反復測定法（RBANS）の成績に与える影響を4年間にわたって調査した。

OBJECTIVE: The current study investigated the differential impact cardiovascular risk factors (CVRFs) on Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) performance in a large, cognitively healthy, older adult sample across 4 years.

方法:

参加者は、米国南東部で行われた縦断的高齢化研究で募集された486人である。参加者は女性69.3％、平均年齢69.96歳（SD=6.58）、学歴16.32歳（SD=2.27）、Mini-Mental Status Examスコア29.12（SD=1.16）であった。参加者は、ベースライン時にRBANS、その後は毎年、ユニフォームデータセットの人口統計学的および健康に関する質問票、老人性うつ病尺度を記入した。

METHOD: Participants were 486 individuals recruited through a longitudinal aging research study in the southeastern United States. Participants were 69.3% female, an average of 69.96 years old (SD = 6.58), 16.32 years of education (SD = 2.27), and Mini-Mental Status Exam score of 29.12 (SD = 1.16). Participants completed the RBANS at baseline and yearly thereafter, as well as the Uniform Data Set demographic and health questionnaires and the Geriatric Depression Scale.

結果:

マルチレベル・モデリングは、標準化されたRBANSの指標スコアを用いて実施されました。全体的に、指標の違いに関わらず、パフォーマンスは一般的に時間の経過とともに向上し、反復テストによる実践効果と一致していました。いくつかのCVRFは、時間の経過とともにパフォーマンスの低下と関連していました。例えば、高血圧の人は、時間の経過とともに即時記憶の成績がより悪くなりました（t=-2.06、p<.05）。他のCVRF（例：BMI）は、ベースラインのパフォーマンスや経時的なパフォーマンスとは関連していませんでした。(p>.05).

RESULTS: Multilevel modeling was conducted using standardized RBANS index scores. Overall, across indices, performance generally improved across time consistent with practice effects from repeated testing. Some CVRFs were associated with worse performance over time. For example, individuals with hypertension performed more poorly on immediate memory over time (t = -2.06, p < .05). Other CVRFs (e.g., BMI) were not associated with baseline performance or performance over time. (p > .05).

結論:

CVRFは時間の経過とともにRBANSのパフォーマンスに異なる影響を与える。これらの結果は、異なる心血管系の健康リスクの影響に関する以前の横断的な知見を、認知的に健康な大規模な縦断的サンプルに拡張したものである。

CONCLUSIONS: CVRFs differentially affect RBANS performance over time. These results extend previous cross-sectional findings regarding the impact of different cardiovascular health risks to a large, cognitively healthy, longitudinal sample.