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J Dent.2014 Sep;42(9):1151-5.

口腔内デジタル印象で作製したジルコニアベースの単冠の3年間の生存率をレトロスペクティブに調査

A 3 years retrospective study of survival for zirconia-based single crowns fabricated from intraoral digital impressions.

PMID: 24930869

抄録

目的:

口腔内デジタル印象法を用いて作製されたガラスセラミック/ジルコニアクラウンの臨床的パフォーマンスを評価すること-3年間の追跡調査によるレトロスペクティブ研究。

OBJECTIVE: To evaluate the clinical performance of glass-ceramic/zirconia crowns fabricated using intraoral digital impressions - a retrospective study with a three-year follow-up.

研究方法:

70名の連続した患者に86個のガラスセラミック/ジルコニアクラウンを装着し、1人の臨床家が標準化された臨床およびラボのプロトコルを用いて治療を行った。ガラスセラミッククラウンのベニヤリング処置を除き、完全なデジタルワークフローを採用した。セラミックグレージングを行う前に、咬合調整を行いました。セメンテーションの前に、すべてのアバットメントを70%アルコール溶液で注意深く洗浄し、空気乾燥させた。セメンテーションは、二重硬化性の自己接着性レジンセメントを用いて行われた。12ヵ月後、24ヵ月後、36ヵ月後に患者を再診し、歯冠の欠けや破折を評価した。

METHODS: 70 consecutive patients with a total of 86 glass-ceramic/zirconia crowns were treated by a single clinician using standardized clinical and laboratory protocols. A complete digital workflow was adopted for the purpose except for the veneering procedure for the glass-ceramic crowns. Occlusal adjustments were made before the ceramic glazing procedure. Before cementation, all abutments where carefully cleaned with a 70% alcoholic solution and air dried. Cementation was performed using dual-curing, self-adhesive resin cement. Patients were re-examined after 12, 24 and 36 months, to assess crown chipping/fractures.

結果:

3年間の追跡調査の結果、ジルコニアベースの修復物は1本も失われなかった(見かけ上の生存率は100%)が、ベニヤリング材のチッピング率は、12ヵ月後に9.3%、24ヵ月後に14%、36ヵ月後に30.2%と増加した。その結果、3年後の "本当の "成功率は69.8%であった。

RESULTS: After the three-year follow-up, none of the zirconia-based restoration was lost ("apparent" survival rate 100%) otherwise, the chipping rate of the veneering material increased from 9.3% after 12 months, to 14% after 24 months to 30.2% after 36 months. As a consequence, the "real" success rate after 3 years was 69.8%.

結論:

ジルコニアベースのクラウンの3年後の成功率は69.8%であったが、チッピングの発生率は30.2%であった。12ヵ月から36ヵ月の間にチッピングの発生率が指数関数的に増加すると仮定すると、特に24ヵ月後のガラスセラミックベニア製ジルコニアの破損の主な要因は、とりわけ疲労メカニズムであると主張することができるだろう。

CONCLUSIONS: After 3 years the success rate of zirconia-based crowns was 69.8%, while the incidence of the chipping was 30.2%. Assuming an exponential increase in chipping rate between 12 and 36 months it can be argued that, among others, the fatigue-mechanism could be advocated as the main factor for the failure of glass-ceramic veneered zirconia especially after 24 months.